柯文哲【柯P新政】市政白皮書



【柯P新政#25】

貼心的醫療

我在台大醫院30年的工作經驗,
讓我有信心改善台北市的醫療體系

統整資源,走入社區,讓市立醫院成為市民健康的後盾





我在台大醫院工作30年,領導的醫療團隊,至少救活七萬名病患。把台大的經驗擴大,我有信心,可以很快改善台北市的醫療體系,提供安心貼心的醫療服務。


柯文哲醫生做市長,健康醫療交給我

在「柯P新政#11家醫制度」中,我提到要先落實家醫制度,以家庭醫師為健康的第一線。而健康的第二線,是市立聯合醫院,我會投入更多經費、人力,改善市立醫院的工作條件,成為照顧市民的社區醫院。

一、市立聯合醫院將成為社區型醫療基地

1.重點強化市立聯合醫院社區醫療部

要落實家庭醫師制度,讓市立聯合醫院可以深耕社區,並提供更完善的居家護理及居家安寧醫療。我將會提供更多資源予市立聯合醫院社區醫療部。不只是被動等民眾有問題才到醫院,更要積極主動走入社區、直接走進市民家中,照顧有醫療需求但行動不便的市民。連結社區內的家庭醫師及健康服務中心,用團隊的力量,建構社區健康照顧網絡,讓市民隨時都能感受到市立聯合醫院對社區民眾健康的關懷,且不增加民眾經濟負擔。

2.在各市立醫院附近,設立市民都負擔得起的長期照顧中心

研究指出,人們一生當中,大部分的醫療費用是花在慢性病與臨終前。因此,我要善用市立聯合醫院的資源,作為社區型照護民眾的後盾。特別是老人醫療照護,我主張在市立醫院各院區附近,逐步設立社區型老人照護中心,讓臥病在床的長輩能就近接受專業醫療的照護,晚輩負擔得起,並能安心托顧。讓市民從老到小,天天健康,天天開心。

二、平民也可享受總統級的個案管理

市立醫院會針對高住院風險的病人,提供總統級的個案管理,以及術後的追蹤與關懷。以我的經驗,高風險的病人出院後,若醫院能提供持續追蹤,病人的再住院率會相對減低。我深信個案管理的貼心提醒,能讓病人確實地改善健康與生活習慣,減少再住院的機會與醫療支出。

三、提升並強化市立醫院各專科特色,分擔醫學中心的壓力

台北擁有各種醫療資源。台灣最高等級的醫學中心,主要集中在台北。便利的交通使得民眾不論疾病大小皆往醫學中心報到,醫學中心淪為超大型診所,醫生疲於看診,無法專心從事醫學研究及教學。我再次強調落實家醫制度及建立完整醫療網轉診制度的重要性,小病就近向家庭醫師或社區醫院就醫,大病再由家庭醫師或社區醫院轉診至大醫院。

然而,想要達成此目標,除了現行的以掛號費差距來鼓勵民眾配合分級之外,一定要讓民眾感受到市立醫院的特色,對其有信心,進而願意改變就診習慣。因此,我要全力發展市立聯合醫院各院區的重點及特色專科。例如婦幼院區,重點不只在婦幼專科醫療上,附設的產後護理之家(月子中心)也獲得民眾肯定。

發展特色專科的概念,目前市立聯合醫院已經具備,但我認為還不足夠,需要進一步加強。要讓民眾一有專科方面的問題時,就直接想到市立聯合醫院的各院區。如此一來,也能吸引醫學中心的專科醫生長駐。而為了留住優秀的醫護人員,優化市立聯合醫院工作環境更是首要之務,使醫護人員能安心與專心地發揮其專業知識,照顧病患。

四、便利、安心、貼心的醫療服務

我在台大醫院的時候,便積極將創傷醫學部的作業流程電子化。先以流程管理為目標,進行軟體設計與硬體建置,每隔一段時間,進行反饋,讓系統更為便利,滿足使用者需求。如果我擔任台北市長,我也將積極整合市立醫院,導入智慧醫療。比方說,目前各市立醫院雖可網路掛號及查詢看診進度,可是整個就醫過程仍需相當多的時間,我將建立一套智慧系統,讓民眾只需依照系統提示的時間到醫院看診,讓流程更有效率。另外,民眾在每日生活中記錄其健康數據,像是血壓及血糖值,可在掛號報到時一併提供,加進資料庫,當作醫生看診的參考。醫生甚至可以在收到掛號資料後,優先檢查病況較為危急者。

我做市長,你家人的健康醫療,可放心交給我。